温州一男子阳后差点失明

“医生说我新冠眼部并发症进展快，就医时视力比较差，即使后期病情控制住了，视力也很难再回到最初状态了。”提及感染新冠病毒差点让自己失明，20岁的小吴直言意想不到。

自感染新冠病毒后，小吴一直居家观察治疗。和身边感染的亲友相似，她感染后最初症状也是高烧伴咳嗽，不料第三天早上，视力突然下降，看什么都是模糊的。这让小吴和家人慌了神，赶紧前往温州市中西医结合医院眼科就诊。

(资料图片仅供参考)

“小姑娘自称先前视力还不错，但当天来医院检查站在视力表前，连最大的视标都看不清楚，属于严重的低视力状态。”温州市中西医眼科副主任赵静介绍，视力检查发现小吴视力只有0.02，这意味着她离失明就差一点的距离。

结合病史及眼科专科检查，小吴被诊断为急性黄斑区神经视网膜病变（新冠引起的眼部并发症）。

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无独有偶，半个月前王女士也感染了新冠病毒，因症状较轻，居家休息数日后就返岗上班了。没想到半个月后，王女士的双眼突然转动疼痛明显伴视物模糊。起初，她以为自己没休息好没在意，可视力一天比一天差。上医院检查发现，王女士双眼视盘不清，水肿充血明显，进一步检查被诊断为双视神经炎。

为何感染新冠病毒后会眼部不适？

“新冠病毒感染是一个全身性疾病，而不仅仅是呼吸系统疾病。气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径，人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中，可能会通过两个途径导致眼部感染，引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”赵静介绍说，新冠病毒可通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织；新冠病毒进入人体后，部分人群会发生病毒血症，通过血液循环将病毒传播到全身各个组织，如神经组织等。

此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。

中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识（2022年）》指出，新型冠状病毒可引起眼部疾病，比例为0-35.71%，其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。

“最新的科学研究表明，新冠病毒很有可能存在眼部趋向性。换言之，新冠病毒感染上呼吸道后，又入侵了眼部组织。”赵静表示，新冠侵占眼部后，会诱发促炎症细胞因子以及趋化因子水平的升高，从而造成眼部不适以及视网膜或视神经炎症，甚至导致视力模糊和深度感知下降。

杭州47岁设计师紧急就医，

已接近“白肺”

马先生从事建筑设计行业，2022年12月底从外省出差返杭后出现了发烧的情况，生性要强的他只吃了一颗退烧药，觉得自己烧退了、抵抗力好，第二天便返岗工作了。

不想接下来的几天，他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状，体温最高至38.5℃，自行吃药仍无法缓解，便赶紧来到浙大一院就诊。

“就诊后发现他氧合指数一直往下降，CT显示两肺广泛渗出，已经快接近白肺，是严重的肺炎，立刻收治入院。”浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介绍，马先生入院后立刻对他进行对症治疗，同时进行保护胃黏膜、营养支持等治疗。

“说实话，一听到住院心里乱成一团，一方面当时工作上确实有很多事等我处理，另一方面想着病情这么重，能不能治好也不知道。”马先生回忆，但他当时唯一能做的就是配合医生治疗。很快，病情就出现了转机，治疗三天后，马先生的体温开始下降并一直处于正常状态，胸闷气喘的情况也得到了较大改善，人也可以下床活动了。

2023年1月1日，精神状态已经恢复到和生病前差不多的马先生准备了两面锦旗，送给了在他最危急关头给予他专业医疗救治的医护团队。1月3日，他又托同事向医护人员送上了两束鲜花。

事实上，最近这几天在浙大一院，每天都有像马先生这样肺部实变严重、经治疗后情况好转的患者陆续出院。

6号楼A区7楼，原本就是感染病病区，主要收治各类肝病以及其他感染性疾病患者。2022年12月18日，根据医院统一安排，整体调整为新冠患者收治病区。

“我们病区的患者，以老年人群为主，年龄最大的95岁。”盛吉芳主任介绍，治疗团队每天查房讨论制定个性化治疗方案，同时进行抗病毒和基础疾病治疗，总体疗效较为理想。

外卖小哥阳康后

超负荷送餐致心脏骤停

1月7日上午10点多，在湖南长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙本部有一名外卖小哥，因为忽视基础疾病，阳康后连续超负荷工作突发心脏骤停。

这名外卖小哥姓石，今年39岁，目前已被转入心血管重症监护室，暂时脱离生命危险。

据心血管内科副主任刘乐介绍，石先生原有冠心病，一直在医院门诊就诊，本打算行冠脉造影检查、支架植入术。

突发的疫情袭来，他去年12月16日也“阳”了，但一直坚持工作，经常给医院的医护人员送餐。7日上午10点多，他在送货途中，突发胸痛加重，大汗淋漓，立即拨打120急救电话。在救护车上，急救人员行心电图检查，并通知急诊科做好准备。

10点47分到达医院急诊大门，10点51分急诊医护人员接诊，10点52分突发心脏骤停，考虑急性心肌梗死所致，急诊科立即就地心肺复苏。幸运的是，心肺复苏术成功，心血管内科、介入科接力，立即行冠脉造影和支架植入术，术后转入心血管重症监护室继续诊疗。

感染后发烧、咳嗽……

与病毒对抗的第一周很重要，

熬过“艰难阶段”后，

逐渐康复的第二周

其实也非常关键。

来源：温度新闻客户端、浙大一院、政法频道、健康时报、杭州日报编辑：阿欣｜责编：小童